分娩時鎮痛(無痛分娩)


当院の分娩時鎮痛(無痛分娩)について

金沢大学附属病院では、分娩時の痛みを軽減する方法として、硬膜外麻酔による無痛分娩を行っています。無痛分娩では、腰から細いカテーテルを挿入し、局所麻酔薬などを投与します。痛みを完全になくすことではなく、分娩の進行やいきむ感覚を保ちながら、痛みを和らげることを目標としています。
当院では、産婦人科、麻酔科、小児科・新生児科、集中治療部などが連携し、母体および赤ちゃんの安全に配慮して実施します。

無痛分娩の対象となる方

当院で分娩予定の妊婦さんのうち、無痛分娩を希望され、産婦人科医および麻酔担当医が実施可能と判断した方を対象とします。ただし、妊娠経過、持病、血液検査の結果、使用している薬剤、分娩の進行状況などにより、実施できない場合があります。また、現時点では診療体制上、無痛分娩をご希望されるすべての方に対応できるわけではありません。あらかじめご了承ください。

実施方法

当院の無痛分娩は、原則として、あらかじめ入院日を決めて分娩誘発を行う計画無痛分娩として実施します。
麻酔は硬膜外麻酔で行います。腰から挿入したカテーテルを通して薬剤を投与し、その後は専用のポンプを用いて鎮痛を継続します。
自然に陣痛が始まった場合や、夜間・休日などに入院された場合は、無痛分娩を実施できないことがあります。また、分娩誘発を開始しても、必ずその日のうちに出産となるとは限りません。

無痛分娩の効果と注意点

無痛分娩により、多くの場合、陣痛による痛みを軽減できます。ただし、麻酔の効き方には個人差があり、痛みが完全になくならない場合や、左右で効き方に差が生じる場合があります。また、血圧の低下、足のしびれ、発熱などの副作用や合併症が起こることがあります。
無痛分娩を希望していても、母体や赤ちゃんの状態、急速な分娩進行、緊急帝王切開などにより、実施できない場合があります。詳しくは、外来でお渡しする説明文書をご確認ください。無痛分娩の実施前に、説明文書を用いて説明し、文書による同意をいただきます。

費用

無痛分娩にかかる費用は、通常の分娩費用に加えて+15万円です。ただし、分娩経過や実施した処置、入院期間などにより、最終的な費用が異なる場合があります。

安全管理体制

無痛分娩中は、血圧、脈拍、血液中の酸素濃度などを確認するとともに、胎児心拍数を継続的に観察します。
当院では、無痛分娩に必要な麻酔器、母体用生体モニター、酸素投与・気道確保・蘇生に必要な機器、除細動器、緊急時に使用する薬剤などを整備しています。
母体または赤ちゃんに急変が生じた場合には、産婦人科、麻酔科、小児科・新生児科、集中治療部その他の院内診療部門が連携して対応します。必要な場合には、緊急帝王切開、集中治療室または新生児集中治療室での管理を行います。
院内では、母体急変、局所麻酔薬中毒、緊急帝王切開、新生児蘇生などを想定した研修やシミュレーションを行います。

無痛分娩に関する診療体制と実績

診療体制

無痛分娩は、当院が定めた無痛分娩医師マニュアルおよび看護マニュアルに基づいて実施します。
無痛分娩麻酔管理者:谷口 巧
資格:麻酔科専門医
麻酔担当医:当院の麻酔科医が担当します。

分娩実績

※無痛分娩開始前の期間については、無痛経腟分娩件数は0件です。当院では、2026年度より無痛経腟分娩を開始しています。
※実績は原則として年1回更新します。

無痛分娩に関わる助産師・看護師

NCPR 資格保有看護師・助産師数:24名

マニュアル等の整備状況

無痛分娩に関する説明文書・同意書:あり
無痛分娩医師マニュアル:あり (最終更新日:2026年9月1日)
無痛分娩看護マニュアル:あり (最終更新日:2026年9月1日)
無痛分娩に関する危機対応訓練:実施予定

報告事業への参画状況
日本産婦人科医会 偶発事例報告事業:参画あり
妊産婦死亡報告事業:参画あり

最終更新日:2026年9月1日